إيتراكونازول. علاج مضاد للفطريات

إيتراكونازول
ITRACONAZOLE

آلية التأثير العالجية :
- مضاد للفطريات

دواعي الاستعمال :
- داء النوسجات وداء المكنسيات: العلاج والوقاية الثانوية
- فطريات فروة الرأس سعفة الرأس

الشكل الصيدلاني:
- كبسولات 100 ملغ
يوجد أيضا محلول فموي 50 ملغ/ 5 مل

الجرعة ومدة العلاج:
- داء النوسجات الشكل متوسط الشدة :
الأطفال :
5 ملغ/ كغ جرعة واحدة يوميا لمدة 6-12 أسبوع

للبالغين:
600 ملغ/ اليوم مقسمة على 3 دفعات لمدة 3 أيام ثم يعطى 200 ملغ جرعة واحدة يوميا أو 400 ملغ/ اليوم مقسمة
على دفعتين لمدة 6-12 أسبوع

- داء النوسجات الشكل الشديد، المنتشر :
نفس العلاج السابق لمدة 12 أسبوع وذلك بعد إعطاء معالجة بالامفوتيريسين ب لمدة أسبوع أو أسبوعين
- داء المكنسيات الشكل متوسط الشدة:
للبالغين:
400 ملغ/ اليوم مقسمة على دفعتين لمدة 8 أسابيع
- داء المكنسيات الشكل الشديد :
نفس العلاج السابق لمدة 10 أسابيع وذلك بعد إعطاء معالجة بالامفوتيريسين ب لمدة أسبوعين
- الوقاية الثانوية من داء النوسجات وداء المكنسات:
للبالغين:
200 ملغ جرعة واحدة يوميا يستمر بها طالما دعت الحاجة

-فطارات فروة الرأس:
للاطفال :
3-5 ملغ/ كغ جرعة واحدة يوميا لمدة 4 أسابيع
للبالغين:
200 ملغ جرعة واحدة يوميا لمدة 2-4 أسابيع

موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، الاحتياطات:
- يجب تطبيق الدواء بحذر وتحت المراقبة عند المرضى بعمر > 60 سنة أو في حالات القصور الكبدي أو الكلوي أو قصور
القلب الاحتقاني.

- يمكن أن يسبب:
اضطرابات هضمية، صداع، ارتكاسات جلدية قد تكون شديدة، تفاعلات تأقية، اضطرابات كبدية قد تكون
شديدة، خدر ونمل، وذمات، قصور قلب. يجب ايقاف الدواء في حال حدوث تفاعلات تأقية، اضطرابات كبدية أو ارتكاسات
جلدية شديدة.

- يجب مراقبة وظائف الكبد في حال العلاج طويل الأمد.
- يجب عدم مشاركة الدواء مع الكينيدين
خطورة حدوث اضطراب نظم.
- ينبغي تجنب أو مراقبة المشاركة الدوائية مع:
الأميودارون، مثبطات قنوات الكالسيوم، البنزوديازيبينات،
بعض المضادات
الفيروسية
مثل :
نيفيرابين، الساكينافير، الزيدوفودين،
الكورتيكوئيدات
الديكساميثازون، البريدنيزولون، الوارفارين،
الكاربامازيبين، الديغوكسين:
يزيد الايتراكونازول من التركيز المصلي لهذه الأدوية.

- يمكن أن تنقص فعالية الايتراكونازول عند مشاركته مع: الريفامبيسين، ريفابوتين، الايزونيازيد، الإيفاء فيرينز، الفينيتوين
والفينوباربيتال.

- يجب عدم تطبيق الدواء بنفس الوقت مع هيدروكسيد الألمنيوم أو المغنيزيوم، يجب أن يكون الفرق  فترة ساعتين بين كلا الدواءين.

- أثناء الحمل والإرضاع:
ينبغي تجنبه، في حال داء النوسجات يعطى الامفوتيريسين ب بمفرده لمدة 4-6  أسابيع كبديل علاجي
عند المرأة الحامل، ولا يعطى في حال فطريات فروة الرأس
قم بتطبيق معالجة موضعية ريثما يصبح بالإمكان إعطاء
الايتراكونازول
.
ملاحظات:
- يجب عدم فتح الكبسولات، يؤخذ الدواء أثناء الوجبات.

- الحفظ: في درجة حرارة أقل من 25 ْ مئوي

يوصف تحت إشراف طبي