تحاليل الغدد وكيف قراءة التحليل شرح مفصل

قراءة فحص الغدد

فحص الغدد (Thyroid Function Test)

فحص الغدد هو مجموعة من التحاليل المخبرية التي تُستخدم لقياس مستويات الهرمونات التي تفرزها الغدد الصماء في الجسم، مثل الغدة الدرقية (Thyroid Gland) وغدد أخرى مثل الغدة الكظرية (Adrenal Gland) و الغدة النخامية (Pituitary Gland). هذه الفحوصات تساعد في تقييم مدى كفاءة هذه الغدد في إفراز الهرمونات وتساعد في تشخيص مشاكل الغدد مثل قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية.

أنواع فحص الغدد

هناك عدة فحوصات تتعلق بالغدد، ولكن فحص الغدة الدرقية هو الأكثر شيوعًا. يشمل فحص الغدد الصماء:

• فحص الهرمونات الدرقية : يشمل قياس مستويات هرمونات الغدة الدرقية مثل:

• TSH (الهرمون المنشط للغدة الدرقية): يُنتج في الغدة النخامية ويحفز الغدة الدرقية لإفراز هرموني T3 و T4.

• T3 (ثلاثي يودوثيرونين): هرمون درقي يتحكم في العديد من الوظائف الجسدية مثل معدل الأيض.

• T4 (ثيروكسين): هرمون درقي رئيسي يتحكم في النمو وتنظيم الطاقة.

• فحص الغدة الكظرية: يمكن أن يشمل فحص مستويات الهرمونات مثل:

• الكورتيزول: 

هرمون يفرز من الغدة الكظرية وله دور في تنظيم الإجهاد، والتمثيل الغذائي، والمناعة.

• الألدوستيرون: هرمون ينظم ضغط الدم ومستوى الصوديوم في الجسم.

• فحص الغدة النخامية: يشمل قياس الهرمونات التي تفرزها الغدة النخامية مثل:

• هرمون النمو (GH): 

يؤثر على النمو وإصلاح الأنسجة.

• البرولاكتين: ينظم إنتاج الحليب عند النساء.

2. المعدل الطبيعي لمستويات الهرمونات

TSH: 

المعدل الطبيعي بين 0.4 و 4.0 ميكرو وحدة دولية/مل.

• مستوى منخفض من TSH قد يشير إلى فرط نشاط الغدة الدرقية (زيادة في هرمونات T3 و T4).

• مستوى مرتفع من TSH قد يشير إلى قصور الغدة الدرقية (نقص في هرمونات T3 و T4).

T3 و T4:

• T3(ثلاثي يودوثيرونين): المعدل الطبيعي يتراوح بين 100 إلى 200 نانوغرام/ديسيلتر.

• T4 (ثيروكسين): المعدل الطبيعي يتراوح بين 4.5 إلى 12 ميكروغرام/ديسيلتر.

الكورتيزول:

يتراوح مستوى الكورتيزول الطبيعي في الدم بين 6 إلى 23 ميكروغرام/ديسيلتر في الصباح (قد يختلف مع الوقت من اليوم).

3. كيفية قراءة نتائج فحص الغدد

الغدة الدرقية:

• مستوى TSH مرتفع: يشير إلى قصور الغدة الدرقية (Hypothyroidism) حيث لا تفرز الغدة الدرقية كميات كافية من هرموني T3 و T4.

• مستوى TSH منخفض: قد يشير إلى فرط نشاط الغدة الدرقية (Hyperthyroidism)، حيث تفرز الغدة الدرقية كميات مفرطة من هرموني T3 و T4.

الغدة الكظرية:

• مستوى الكورتيزول مرتفع: يمكن أن يشير إلى مرض كوشينغ (Cushing’s syndrome) أو وجود اضطراب في الغدة الكظرية.

• مستوى الكورتيزول منخفض: قد يشير إلى مرض أديسون (Addison’s disease) أو قصور الغدة الكظرية.

الغدة النخامية:

• مستوى هرمون النمو منخفض: قد يشير إلى مشكلة في الغدة النخامية، مثل قصور الغدة النخامية.

• مستوى البرولاكتين مرتفع: قد يشير إلى اضطراب في الغدة النخامية أو وجود مشكلة مثل الأورام النخامية.

4. التفسير بناءً على نتائج الفحص

نتائج طبيعية:

إذا كانت النتائج ضمن النطاق الطبيعي، فهذا يعني أن الغدد تعمل بشكل طبيعي ولا توجد مشاكل هرمونية.

نتائج غير طبيعية:

• زيادة أو نقصان هرمونات الغدة الدرقية: قد تشير إلى اضطرابات في الغدة الدرقية مثل فرط نشاط أو قصور الغدة الدرقية.

• زيادة الكورتيزول: قد تكون ناتجة عن اضطرابات في الغدة الكظرية مثل مرض كوشينغ.

• زيادة البرولاكتين: يمكن أن تشير إلى الأورام النخامية أو مشاكل هرمونية أخرى.

5. أسباب ارتفاع أو انخفاض الهرمونات

فرط نشاط الغدة الدرقية: قد يكون ناتجًا عن داء غريفز أو أورام الغدة الدرقية.

• قصور الغدة الدرقية: يمكن أن يكون بسبب التهاب الغدة الدرقية أو العلاج بالإشعاع.

• مرض كوشينغ: يحدث نتيجة إنتاج مفرط للكورتيزول من الغدة الكظرية.

• مرض أديسون: يحدث نتيجة انخفاض مستويات الكورتيزول، وغالبًا ما يحدث بسبب أمراض المناعة الذاتية.

6. الاستعانة بالمتابعة الدورية

في حالة وجود مشاكل هرمونية مزمنة، مثل اضطرابات الغدة الدرقية أو الكظرية، يمكن أن يُطلب منك إجراء فحوصات دورية للمتابعة والتأكد من استجابة جسمك للعلاج.

7. متى يجب استشارة الطبيب؟

إذا كانت نتائج فحص الغدد غير طبيعية أو إذا كنت تشعر بأعراض مثل الضعف الشديد، التعب، زيادة الوزن أو فقدانه، اضطرابات في الدورة الشهرية، يجب استشارة الطبيب لتحديد السبب وعلاج المشكلة.

8. أهمية فحص الغدد

• التشخيص المبكر: يساعد فحص الغدد في اكتشاف الاضطرابات الهرمونية في وقت مبكر.

• تقييم الأداء الوظيفي: يمكن أن يساعد الفحص في تقييم أداء الغدد المختلفة ومعرفة ما إذا كان هناك نقص أو زيادة في الهرمونات.

• المتابعة المستمرة: يُستخدم الفحص لمتابعة علاج حالات الغدد الصماء مثل فرط نشاط الغدة الدرقية أو القصور.

9. إجراء فحوصات إضافية إذا لزم الأمر

في حال كانت نتائج فحص الغدد غير طبيعية، قد يطلب الطبيب فحوصات إضافية مثل فحص الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للغدة النخامية لتحديد السبب الدقيق.

10. التأكد من دقة الفحص

تأكد من أن الفحص تم في الوقت المناسب، حيث أن مستويات بعض الهرمونات تختلف خلال اليوم، وقد تؤثر الأدوية أو الظروف الصحية على نتائج الفحص.